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下面附上一則新聞讓大家了解時事

 MLB／衰到懷疑人生 烏雷納本季首勝9局下飛了

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等1場勝利有多難？今天馬林魚在9局下遭教士逆轉，以2：3輸球，烏雷納（Jose Urena）的勝投飛走，這已經是他跨季連續第14場先發球隊吞敗。

開季7連敗的烏雷納，此役先發6局僅被敲出3安打，唯一失分為雷耶斯（Franmil Reyes）在第4局敲出的陽春砲；馬林魚憑藉著卡斯楚（Starlin Castro）4局上敲出的兩分砲，以2：1進入最後半局，距離烏雷納的本季首勝就差3個出局數，但牛棚和守備都不幫忙。

終結者齊格勒（Brad Ziegler）只拿到1個出局數，接連投出保送、被敲二壘安打，面對二、三壘有人局面，被迫故意保送塞滿壘包對決，雖讓瑞佛洛（Hunter Renfroe）敲出三壘方向的滾地球，但三壘手羅拉斯（Miguel Rojas）眼看本壘來不及，選擇傳一壘發生暴傳，讓教士再跑回1分結束比賽。

烏雷納的勝投在9局下不翼而飛，雖以無關勝敗收場，暫時停留在追平隊史紀錄的開季7連敗，但連同去年季末的2場先發在內，他經跨季連14場先發，馬林魚全數輸球。

不含今天出賽在內，烏雷納本季援護率2.55，在全大聯盟出賽達40局以上的先發投手裡排名次低，今天隊友「正常發揮」僅幫他打下2分，再一次與勝投無緣，下一戰仍要繼續為了避免隊史新高的開季8連敗而戰。

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 e抗原陽性母嬰垂直感染率達9成！ 防染B肝保護措施連3道

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為了預防下一代染B肝，台灣原本已有2道保護措施，一是針對新生兒全面施打B型肝炎疫苗，二是針對B肝帶原孕婦之新生兒除疫苗外還需注射B肝免疫球蛋白，如今又多了第3道新措施，讓整個B肝防護網更完整，未來B肝新感染者有望歸零，下一代可望不再受B肝毒害！

臺大醫學院名譽教授、肝病防治學術基金會執行長楊培銘，於《 好心肝》雜誌撰稿指出，台灣成年人的B肝帶原率曾高達15%左右，其主要原因是母嬰傳染（motherto-child transmission），也就是B肝帶原媽媽在生產過程中將B肝病毒傳染給新生兒，過去曾被稱為垂直傳染（vertical transmission）或周產期傳染（perinatal transmission）。台灣的B肝帶原者幾乎都是在孩童時期前形成的，母嬰傳染約佔一半，學齡前孩童的水平傳染則約佔另一半。小時候人體免疫力尚未發育完全，感染到B肝病毒就容易讓它在肝細胞內生存下來，形成慢性終生感染，即俗稱之B肝帶原者。

現行措施已將新生代B肝帶原率 降至1%以下

台灣是全世界最先實施全國性B肝疫苗及B肝免疫球蛋白注射的國家，這是相當周延的主動併被動免疫預防方式（active/passive immunoprophylaxis），現在33歲以下的台灣成年人的B肝帶原率因而從15%降至1%以 下。這個免疫預防措施不但阻斷母嬰傳染，也消弭了學齡前孩童之水平傳染。後續的追蹤觀察更發現孩童之肝細胞癌發生率減少了64%。

然而，B肝帶原率不能歸零，表示此等相當周延的免疫預防方式仍有其潛在之漏洞。針對接種B肝疫苗的世代追蹤研究之結果，發現確實仍有10%左右的失敗率，而其主要原因乃是B肝帶原媽媽血中B肝病毒濃度太高（≧106 IU/mL）所致。

e抗原陽性孕婦 母嬰垂直傳染機率高

在實施B肝免疫預防措施之前，台灣學者們早已瞭解孕婦血中的e抗原狀態與母嬰傳染有密切的關係。當孕婦血中e抗原呈陽性反應時，其新生兒約有90%會形成慢性感染而成為B肝帶原者；反之，孕婦血中e抗原呈陰性反應且e抗體呈陽性反應時，僅有約10%新生兒會變成B肝帶原者，這種數據也證實B肝帶原者血中e抗原狀態與其體內B肝病毒之複製狀況有關。

全球研究證實第三孕期用藥 可降低7成傳染率

根據研究所知B肝疫苗失效（vaccin efailure）之原因，全球學者（包括台灣團隊）開始探討口服抗B肝病毒藥物來阻斷B肝病毒在生產過程中之傳染情況以及其安全性（對胎兒及孕婦）。美國學者綜合分析全球26個臨床研究，共3622個B肝帶原孕婦及其新生兒，證實在懷孕第28週後（稱為第三孕期，third trimester），血中e抗原陽性且B肝病毒量大於2x105 IU/mL之孕婦，服用3種口服抗B肝病毒藥物（Lamivudine、Telbivudine及Tenofovir）任何一種，直至產後中止（不同研究中止服用藥物之時間點不同，自產後第2天至4個月不等），能使生產時孕婦血中之B肝病毒量明顯降低，有效降低母嬰傳染機率高達70%，且在產後幾個月之觀察確認此等措施對新生兒及孕婦是安全的。

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